第30章 摘虫

    手术当天，佟文杰把自己的头包成了个木乃伊的样子，只肯露出来两个黑黑的眼睛。

    佟局长贵人事多，一听说手术时长可能达到十几个小时，就直接说等结束后再过来。

    佟太太倒是在一旁陪着，她如今也是早就知道了儿子的病因，以及谢克身为徐教授高徒的事情。佟太太对待徐教授的时候，那个姿态是放得相当低，官太太的架子早就倒得连渣都不剩，却不知什么原因，就是在看谢克的时候依然眼露不善。

    谢克自然是无所谓的。

    他对佟局长及佟太太都无甚好感，不管是这对夫妻中丈夫的过度关注，还是妻子的冷嘲热讽，对谢克来说，都只不过是不太好相处的患者家属而已。做医生的，碰到这种事情的概率还是挺高的。

    只不过一般来说，都是治疗之后，而且是没治好的情况下才出现。像佟家这样，在患者还等着做手术的时候，家属就表现出来敌意或者说不怀好意的，不管怎样都属于奇葩。

    谢克感兴趣的只有手术和治疗而已，他是专业人士，不会因别的原由而影响自己的判断和操作。

    要做手术了！佟文杰的心里突然慌乱起来，之前开玩笑的时候，虽然也说过什么可能就这么死了之类的话，但是当他真正要面对的时候，还是不由得胆怯！

    佟文杰此时很想得到些鼓励以建立信心，或者说他其实是很想依靠些什么。对于父亲的缺席，他倒没有太多失望，反而松了一口气。对于母亲，他也说不上亲近，毕竟大多数时候，佟太太除了对他的过度保护以外，从不和他交流。而谭轶麟……昨天在剃头发之前，他就把人打发走了。

    所以当佟文杰看到谢克的时候，整个内心世界都亮堂了起来！这是其他人，包括最近一直照管他的王磊，都无法给他的安全感。

    在别人包括他自己都以为他的头痛是因为不想做作业的时候，是谢克提出了别的可能性，继而证实，找到了他真正的病因。

    这不仅让他明白了谭轶麟是真的没有打他——这对他很重要——也让他心理上轻松了不少。毕竟佟文杰原本成绩还是不错的，最近突然一做功课就头痛，他还差点以为是自己的问题，原来是囊虫的问题啊，虽然是在他脑袋里面。当然，更重要的是，及早发现病情，可以保住他的生命——如果手术成功的话。

    谢克见他把自己包裹成那样，笑了笑，安慰他道：“其实你就算剃了光头，也还是很清秀好看的。”

    佟文杰听了果然有些意动，他犹豫了一下，把被单扯了下来，“真的吗？”

    谢克点点头，照着他的光头摸了摸，“嗯，头形不错，很标准。”

    他的原意是头颅形状比较标准方便动手术，佟文杰却理解成了“好看”的标准，于是立刻高兴起来，不再纠结。

    谢克知他的误解，不过并不打算解释，其实他也是有点故意的，佟文杰现在需要越放松越好。

    原本还一副泫然欲泣的样子的佟文杰，在跟谢克聊了一会儿之后，也恢复了对手术的信心。

    时间还没到，在确认了佟文杰的精神状态以及禁食的时间后，谢克让他先休息会儿，等会儿会有护士来给他打一针巴比妥类镇静剂，并送他去手术室。

    谢克是特意来看他的，顺便再给他说了下接下来他要经历的流程，例如需要麻醉啊什么的。这些东西本来王磊已经给他说过了一遍，可是不知为何，由谢克来讲就是让佟文杰安心。可见谢克在小家伙心里地位不低。

    谢克他自己还要先去手术室准备。术前会议昨天已经开过，等会手术将会直接进行。

    好在由于脑外手术的费时，这将是今天的第一台的手术。他有比较充裕的时间，还可以和其他医生有些交流。主刀的是自己老师，他又担任一助，其余两位助手又是颇有经验且与他关系不错的医生，可以说能让他发挥的余地还是相当大的。

    谢克在去手术室的路上还碰到了王磊。

    难得的，王磊也有严肃和紧张的时候，这台手术对他来说也是同样意义非凡的，以前这种主任医师主刀的重点难点手术，他可没有机会如此近距离地观摩。像上次蔡天桥主刀的蝶骨嵴脑膜瘤，他就是在放映厅看的直播，别看他跟谢克说的时候那样眉飞色舞，其实他自己也是镜头外的人。

    俩人碰上之后就一起去换衣服和刷手。谢克不是第一次穿这种浅绿色的一次性手术服了，但他还是有些小兴奋。

    值得一提的是，市一医院已经统一使用这种非织造布做成的即用即抛型的手术服了，这也算是和国际接轨。毕竟传统的高密织物或者复合织物再好，重复使用终究会有隐患，因为每次经过消毒和除菌的处理之后，布料阻隔过滤病菌的能力就会下降。

    传统织物的优点是成本和穿起来比较舒服，毕竟透气性好。

    而谢克他们现在穿的这种衣服，是在底布上面涂层和覆膜，起防护作用的薄膜层是微孔膜。这种膜的孔洞可以支持水汽传输，所以还是比较舒适的，当然价格也是让人一看就知其优秀的。

    手术医生定期要做手卫生检测，看你的手上细菌多不多，或者有没有生长。因为做手术的人平时就要保持手上的细菌尽量少，术前刷手只是最后一步。

    谢克自己就是平常没事就洗手，天天都要用手消毒剂消毒。

    用肥皂洗完之后，谢克和王磊还将手臂用消毒液浸泡，一直到肘关节上所有露出来的地方。

    俩人都没有说话，静静地在脑子里把预案过了一遍。

    他们出去的时候，朱明才进来，这时候徐教授还没到。

    手术室消毒已经准备好了，护士也都就位。谢克开始和他们查对受术人的信息，本来这里应该是由主刀的医生来做的。但是大牌一般都有特权，也不是徐教授一个人这样，何况谢克又是他的亲信，也就不足为奇了。

    这次的麻醉师，是市一医院的明星麻醉师，名字叫冯大强，专业水平非常的强。

    如果你叫他本名的话，你以后就别想他再跟你合作了，一般大家都管他叫冯大大。

    冯大大是个非常时尚的人，就是有个土包子名字。他是从农村里闯出来的，亲爹早没了，家里不同意他改名字，说改了就是不孝顺，所以他只好背负这个名字一辈子了。

    这年头搞基的人很多，甭管真的假的，但是敢于出柜的还是相当少的。

    冯大大就是这少数人之一。

    开玩笑不要紧，正正经经的同性恋多少还是令人侧目的。

    在这种不明说却很明显的歧视之下，冯大大能稳坐麻醉师的钓鱼台，可见他真不是靠吹的。

    说冯大大的水平高，不是说他的麻醉“无错”，而是“精确”。

    一般来说在手术中，麻醉师在场的作用就是控制病人不要在手术中提前醒来。

    这一点，大多数麻醉师都能做到。

    但是在手术完成后，受术者是否能及时醒转，这也是是相当重要的。

    换句话说，拿手术完成这个时间点作为界限的话，麻醉师给药的分量首先不能比这个界限少，其次控制住尽量不要超过太多，越接近这个界限就越好。

    这是因为麻醉对受术者并非完全无害，越早醒转，预后越好，尤其是像这种开颅手术，时间本来就长，伤害很大。

    一些手术做完之后，患者要好几个甚至十几二十个小时才能醒来，就是因为麻醉师给的量比较大。当然这也不是不对，安全肯定是首要的。但是在保证安全的情况下，能够像冯大大这样精确控制的人，就是无价之宝了。

    所以说，市一医院也不是没有人才的。

    像麻醉师这个位置，解放大学附一院也未必能找出比冯大大更好的。

    所以谢克对冯大大向来都很尊敬，即使冯大大自己常常为老不尊。

    冯大大看见佟文杰的时候，眼睛一亮：“哎呀小朋友很可爱呀，来，哥哥给你插根管子，不要害怕！”

    周围的人都很想扶住额头，这时朱明也刷完手出来了。

    佟文杰有时候脑子还是很好使的，他一句话就让冯大大有种被反调戏的感觉：“叔叔我不害怕。”

    冯大大：“……”算了不跟小孩计较。

    佟文杰这次动大的，所以局麻不行，得全麻。

    冯大大给他使用的是以吸入麻醉为主，静脉配合的复合式麻醉，这样安全性高一点。当然，对麻醉师的要求也高一些。

    手术室里到处都是消毒的无菌器械，给人的感觉冷冰冰的。

    佟文杰被麻醉之后，整个人看上去也不那么鲜活了，谢克开始给他备皮。

    这时候巡回护士进来看了一眼，告诉大家徐教授已经来了，正在刷手马上就进来，如果都准备好的话，就让谢克先把脑室外引流先做起来。

    谢克应了一声。这是之前徐教授就跟他说好的，这一步会交给他做。

    脑室外引流是脑脊液分流术前的一种处理方法，也可以称为术前术。

    这样做的原因是，一来可以减低颅压，有利于一会开颅的时候能够更好的显露术区。二来可以放置分流管，等于是脑脊液引流的一部分工作。

    备皮就是清理体表，整个头皮和头颈、胸腹部位都要做，因为脑脊液引流的时候，要插管，分流到腹腔吸收。

    在需要动刀和穿刺的地方，谢克重点用碘伏擦洗。朱明和王磊在一旁看着，都觉得谢克找的部位真的非常准，一般年轻医生可没这么好的手感。

    碘伏经过稀释后，是一种咖啡色，稍微有点粘稠的液体，能广谱杀菌。

    这种东西对皮肤不留色，谢克以前长青春痘的时候，就试过用棉签蘸一点在长痘的地方按一会儿，一天后痘痘就没了，非常好用，吊打任何去痘的护肤品。

    为什么说谢克找地方非常准呢？因为他不是像别人一样，在一个大致的部位反复涂洗，而是手指一点就能马上点到穿刺针需要扎进去的地方，然后以这个点为中心向外涂擦。

    这一点，老练的朱明马上就看出来了，给王磊使了个眼色，王磊也就立刻明白了。

    不仅他俩发现了，就连冯大大也瞧出了端倪，他看了几眼后赞赏道：“哇，小克克不错嘛！眼挺尖的哦！”

    谢克干正活的时候没心思跟他歪缠，虽然只是备皮，他也无限认真。

    其实他能找那么准，当然是不能少了手指的帮忙。早在冯大大给佟文杰麻醉的时候，谢克已经把精神全部集中在指尖上，幻化出一把可以变形的尺刀。尺刀上还有他花了好大力气“想”出来的刻度，可以为他做更多的提示。

    穿刺的部位选的是脑侧，谢克几乎等于已经用碘伏的深浅把穿刺点和切口线都画了出来。

    谢克把佟文杰整个上半身都消完毒之后，给他盖上了无菌单，这个动作看上去有点像某个不怎么吉利的动作，但对谢克来说，却是完成手术的第一步。

    刀在指尖，指尖成刀。慢慢地，两者融合在一起，然后，谢克稳稳地划出了第一刀！

    在观摩厅旁边的一个小小的放映室里，蔡天桥打开了手术室监控视频的连接，他也准备观看这台手术。

    谢克的动作让他挑了挑眉头。

    虽然早已有所耳闻，亲眼见到后，蔡天桥依然忍不住在心里欣赏。态度冷静沉稳，手势熟练基本功好，对体位术位感觉敏锐，谢克几乎集中了一个外科医生所需要的全部优点！更何况，谢克还如此年轻！

    比当年的他更出众！更有潜力！

    谢克一刀切在佟文杰的头皮上，同时切开了全层的头皮和骨膜。

    冯大大无声地惊呼：“……”

    朱明和王磊则是相视一眼。

    蔡天桥从自己的座位上站了起来。

    一刀！

    仅仅一刀！

    只有仅仅一刀！

    在不伤害任何其他人体组织的情况下，只用仅仅一刀，就完成了开颅的切口！

    闻所未闻！

    只怕连鬼畜蔡也未必能做到吧！王磊和朱明都从对方的眼神里读出了相似的句子。

    外科手术是极其精细的工作。

    解剖死人已经够难，而他们，等于是要解剖活人，身体的局部。

    当那个躺在手术医生手下的人，有心跳，会呼吸，血液在身体里面按照循环流动的时候，他是有感觉的。

    这也是为什么开颅手术正在朝着显微微创发展的原因，一切都是为了减少对受术者的破坏。

    当然这一刀对于实际的意义来说，没有什么了不起。

    别人一刀不行，也可以用两刀，三刀，甚至更多刀来完成，毕竟这只是切开头皮而已。

    冯大大作为一个麻醉师，看手术看多了，也有些不敢相信地想：“可能是巧合吧……？”

    看似轻描淡写的一刀，差点让所有人都瞪出了眼珠子，不过谢克并没有注意到旁人的吃惊，他只是将手心向上置于胸前。

    器械护士反应过来，马上把骨膜剥离器放在他手心里。

    谢克将骨膜向两侧分离开之后，这次负责手术工具的护士没再让他等，毫无置疑地在他手心向上的同时，就把乳突牵开器放在他手里。

    乳突牵开器是一种剪刀形的器械，用来牵开软组织的。

    分离和牵开都是只用一个动作完成，此时冯大大已经有点见怪不怪了，在他眼里，谢克就是个小怪物。

    如果是劳右军在，他肯定会说，不过是个头皮切口而已，颅孔还没开呢，有啥好惊艳的。

    但这也只是他嘴硬而已。

    所有手术医生，包括麻醉师和协助护士都知道，时间！在手术室里，和死神争分夺秒，所以时间就是分数！

    时间越短，分数越高。

    如果谢克每个动作都能如此利落，那就相当于他缩短了普通医生几倍的时间。

    切口拉开，暴露出颅骨，要钻孔了。

    这时徐教授也进来了。

    放映室里，蔡天桥坐了下来，但他的眉头却忍不住蹙了起来，不知在想些什么。

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